Voir de loin sans difficulté, mais devoir forcer pour lire ou travailler sur écran : telle est la réalité de l’hypermétropie. Ce défaut visuel fréquent, souvent présent dès la naissance, se traduit par une mauvaise mise au point des images proches. Il peut rester discret pendant des années avant de devenir gênant à l’âge adulte. Avec le temps, les efforts constants d’accommodation peuvent provoquer une fatigue oculaire, des maux de tête et une vision floue en fin de journée. Outre le port de lunettes ou de lentilles de contact, il existe aujourd’hui une solution chirurgicale efficace et sûre : l’opération de l’hypermétropie.
Comment se corrige l’hypermétropie par la chirurgie réfractive ?
Principe de la chirurgie réfractive de l’hypermétropie
La chirurgie réfractive vise à modifier la courbure de la cornée afin que les rayons lumineux convergent correctement sur la rétine.
Chez la personne hypermétrope, l’œil est souvent trop court ou la cornée trop plate, ce qui empêche la bonne focalisation de l’image.
Grâce à des lasers de très haute précision, le chirurgien peut remodeler la surface cornéenne au micron près pour restaurer la netteté de la vision. L’intervention se déroule sous anesthésie locale (par collyres) et dure quelques minutes seulement.
Techniques chirurgicales utilisées
Plusieurs techniques de chirurgie réfractive peuvent corriger l’hypermétropie selon le profil du patient :
- LASIK (Laser Assisted In Situ Keratomileusis) : la méthode la plus courante. Le chirurgien crée un fin volet dans la cornée, puis sculpte le tissu sous-jacent au laser excimer pour cambrer la cornée au centre. Le chirurgien réaliser un capot de 140 microns d’épaisseur et de 9,3 mm de diamètre.
- PKR ou TRANSPKR (PhotoKératectomie Réfractive) : indiquée pour les cornées fines. Le laser agit directement à la surface de la cornée sans découpe de volet.
- SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) : technique plus récente (novembre 2024), mini-invasive, adaptée à certaines corrections combinées.
- Implants intraoculaires : en cas d’hypermétropie forte ou de contre-indication au laser, des lentilles implantables peuvent être placées dans l’œil (implants phakes) ou en remplacement du cristallin.
Un remodelage précis pour une vision naturelle
Le laser modifie la forme de la cornée de manière à cambrer le centre et aplatir la périphérie, créant ainsi une asphéricité négative. Ce remodelage améliore la convergence des rayons lumineux sur la rétine, augmentant la profondeur de champ et la qualité de la vision. Le chirurgien s’appuie sur un bilan préopératoire complet (épaisseur cornéenne, diamètre pupillaire, topographie cornéenne, qualité du film lacrymal, etc.) afin d’adapter la correction au profil visuel de chaque patient.
Déroulement et suites de l’opération
Une récupération rapide et progressive
La chirurgie de l’hypermétropie est ambulatoire : le patient rentre chez lui quelques heures après l’intervention. Une légère sécheresse oculaire, un flou visuel temporaire ou une sensibilité à la lumière peuvent survenir, mais disparaissent rapidement avec le traitement par collyres hydratants et cicatrisants. La vision devient confortable dès le lendemain, puis s’affine dans les jours suivants. Un contrôle post-opératoire est réalisé dans les 24 à 48 heures, puis après quelques semaines pour vérifier la stabilité du résultat.
Reprise des activités
Selon la technique utilisée, la récupération visuelle complète prend de quelques jours à une semaine. Les activités comme la lecture, le travail sur écran ou la conduite peuvent être reprises rapidement après validation du chirurgien-ophtalmologue.
Les bénéfices de la chirurgie de l’hypermétropie
Une vision nette sans lunettes ni lentilles
Se faire opérer de l’hypermétropie permet de retrouver une vision nette à toutes les distances, sans effort d’accommodation. C’est une solution durable pour supprimer la fatigue visuelle, en particulier en fin de journée ou lors d’activités prolongées en vision de près.
Correction combinée de la presbytie après 40 ans
Chez les patients de plus de quarante ans, la chirurgie réfractive peut également corriger l’hypermétropie et la presbytie en même temps. Selon le cas, le chirurgien choisira :
- un profil laser spécifique “PresbyLASIK”, ou
- la pose d’un implant intraoculaire multifocal ou progressif, préférable après 55 ans.
Cela permet de rééquilibrer la vision de près et de loin et de retarder le port de verres progressifs.
Qui peut se faire opérer de l’hypermétropie ?
Avant toute intervention, un bilan préopératoire complet est indispensable. Il permet de déterminer :
- la stabilité de la correction visuelle,
- la qualité et l’épaisseur de la cornée,
- l’absence de contre-indications (kératocône, sécheresse oculaire sévère, grossesse, etc.),
- et la technique la plus adaptée au profil du patient.
Le chirurgien explique ensuite en détail les résultats attendus, les étapes de l’intervention et les précautions post-opératoires.
Le coût de l’opération de l’hypermétropie ?
Le coût varie de 3000 euros à 6000 euros pour les deux yeux selon la technique opératoire. La chirurgie la moins chère est la PKR et la plus chère est l’implant phaque ou ICL. Pour le SMILE hypermétropique, il faut compter dans les 4000 euros les deux yeux et le tarif du LASIK se situe aux alentours de 3200 euros les deux yeux. Une partie de l’intervention sera prise en charge par votre mutuelle selon le contrat que vous avez souscrit. En revanche, la sécurité sociale ne rembourse pas la chirurgie laser ou les implants.
Si le patient présente un risque de glaucome aigu ou si il a une cataracte alors la sécurité sociale prendra en charge une partie de la chirurgie. Cela fonctionne lorsque l’on enlève le cristallin et que l’on met un cristallin artificiel trifocal ou à profondeur de champs. Dans tous les cas, un devis vous sera remis en fin de consultation afin que vous puissiez connaître votre reste à charge.
En résumé : l’opération de l’hypermétropie, une solution sûre et personnalisée
Bien préparée et correctement suivie, la chirurgie réfractive de l’hypermétropie offre aujourd’hui une correction stable, durable et personnalisée. Grâce aux technologies laser de dernière génération, les résultats visuels sont excellents et la récupération rapide. Pour les patients éligibles, c’est une véritable libération visuelle : le confort au quotidien sans lunettes ni lentilles devient une réalité.
